کرتوم: کیوں ایف ڈی اے نے صرف خبردار کیا ہے ہرب ایک 'اوپییوڈ' ہے

ہربل منشیات کتروم (Mitragyna تفصیلات) پچھلے دہائی کے دوران ریاستہائے متحدہ میں ایک گھر کے نام کا کچھ بن گیا ہے، سہولت اسٹوروں کی سمتل اور دھواں کی دکانیں استر اور آن لائن خوردہ فروشوں سے غیر معمولی پیکجوں میں میل باکس میں آنے والے ہیں. کرٹوم، جو قدرتی طور پر دردناک درد کی خصوصیات رکھتے ہیں، تو اس وقت بھی جب تک وہ دردناک یا جسمانی اپیڈڈ انضمام کے ساتھ رہتے ہیں، لیکن اس کے تحفظ کے بارے میں سنجیدگی سے متعلق منشیات کے بارے میں سنجیدگی کا سامنا کرنا پڑتا ہے.

منگل کو جاری ہونے والے ایک بیان میں، امریکی خوراک اور منشیات کے انتظامیہ نے اپنے قریوم کو ایک اپیوڈائ کے طور پر درجہ بندی کرنے کے حوالے سے بیان کیا، جس کو یہ ایک ہی قانونی حیثیت کے قریب لے جا سکتا ہے جس میں ہائیڈروڈونون، آکسیڈونون، فینٹینیل اور مورفین جیسے نسخے اوپیولوڈ منشیات موجود ہیں. ایف ڈی اے کے مباحثے کے بہت سے ٹکڑے ٹکڑے پر مشتمل ہے، جس میں سے ایک بہت اہم ہے، جس میں کتروم میں موجود کیمیائیوں کے کچھ نقصان دہ کمپیوٹر کا تجزیہ ہے.

کمپیوٹر ماڈلز کا استعمال کرتے ہوئے جس نے منشیات میں فعال مرکبوں کی 3-D کی تصاویر تیار کی، ایف ڈی اے سائنسدانوں نے ان کے ڈھانچے کو معروف اوپییوڈ مرکبوں میں موازنہ کرنے میں کامیاب ہونے کے قابل تھے کہ یہ سوال کرنے کے لئے کہ کیمیکلز کس طرح انسانی جسم کو متاثر کرے گی.

"ماڈل نے پیش گوئی کی ہے کہ 22 (بشمول mitragynine سمیت) کوٹریوم کے 25 مرکبوں کے ساتھ mu-opioid رسیپٹرز میں،" بیان پڑھتا ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ، اگر کمپیوٹر ماڈل درست ہے، کریٹوم کی پتیوں میں سے بہت سے کیمیکل ایک شخص کے دماغ میں ایک ہی انوولس میں فٹ ہوجائے جائیں گے کیونکہ اپییوڈ منشیات کے انوولوں میں فٹ ہوتا ہے.

اعلان جاری ہے: "یہ ماڈل، پہلے سے دستیاب تجرباتی اعداد و شمار کے ساتھ ساتھ، اس بات کی تصدیق کی گئی ہے کہ سب سے اوپر پانچ سب سے زیادہ مرکب مرکب (mitragynine سمیت) اوپییوڈ رسیپٹرز کو فعال کرنے کے لئے جانا جاتا ہے ('OPIOID agonists')." ایک Opioid agonist سائنسی نام ہے کیمیکلوں کے لئے جو ہم عام طور پر اوپییوڈ منشیات کہتے ہیں.

صرف اس لیے کہ ایک انوائس کسی خاص رسیپٹر پر پابندی کرتا ہے، اگرچہ، اس کا مطلب یہ نہیں کہ اس کے نتیجے میں ہر دوسرے انو ان جیسے اثرات کا سبب بنتا ہے جو اس رسیپٹر پر باندھتے ہیں. جس کے ساتھ انوولس ریپولیٹرز کے ساتھ پابند ہیں، "بائنڈنگ انفینٹی" کے طور پر جانا جاتا ہے اس بات کا تعین کرتا ہے کہ کس طرح مضبوط اوپیوڈ کے اثرات ہیں. مثال کے طور پر، Fentanyl، ایک بہت مضبوط پابند تعلق ہے، جس میں زہریلا کے لئے ضروری انتہائی کم خوراک ہے. تجزیہ میں کہ ایف ڈی اے کے دلائل پر مشتمل ہوتا ہے، ریت کنیکٹروں کے کریٹوم کے پابند ہونے والے انحصار کا اندازہ لگایا جاتا ہے جو عام طور پر اوپیوڈ کو باندھا جاتا ہے.

"ہم نے پایا کہ کریٹم کو طے شدہ اوپییوڈ منشیات کے مقابلے میں مل-اوپیولوڈ ریسیسرز کے ساتھ مضبوط قابض ہے،" رپورٹ پڑھتا ہے. یہ ایف ڈی اے کے معاملے کو نمایاں طور پر مضبوط بنا دیتا ہے، کیونکہ یہ ثبوت فراہم کرتا ہے کہ کتروم ایک آلوکولی سطح پر نسخے کے اختیاریوں کے برابر ہے.

ایف ڈی اے نے کریٹوم سے متعلق موت کی تعداد بھی 44: اب تک. یہ کیمیکل تجزیہ کے طور پر صرف اہمیت رکھتا ہے کیونکہ اس سے پتہ چلتا ہے کہ یہ بوٹینیکل مصنوعات مکمل طور پر محفوظ نہیں ہے. ایجنسی نے 36 نومبر کی موت کے اعلان میں 36 موت کی تجزیہ جاری کی. خاص طور پر، یہ کتروم سے منسلک ہونے والی موتوں میں سے بہت سے دیگر ادویات بھی شامل ہیں جو کریٹوم کے بہاؤ اثرات کو تیز کرتی ہیں. لیکن ان کیس اسٹڈیز کو یقینی طور پر ایف ڈی اے کا کیس مضبوط ہوگا

کریٹوم کے پروپیگنڈوں نے یہ بات یہ بتائی ہے کہ چونکہ کرم کی حفاظتی پروفائل زیادہ روایتی اوپیولوڈوں سے بہت زیادہ بہتر ہے، یہ اب بھی ایسے لوگوں کے لئے ایک اچھا متبادل ہے جو ویکسیوڈ عادت لینا یا دائمی درد سے نمٹنے کی کوشش کر رہے ہیں. سب کے بعد، دوسرے اوپیولوڈ کے طور پر کریٹم کو ایک ہی قانونی حیثیت پر بڑھانے کے لئے یہ ایک محفوظ، سستی متبادل تلاش کرنے والے لوگوں کو یہ ممکن نہیں ہوگا. اور حقیقت یہ ہے کہ اس سے منسلک اہم حفاظتی خدشات موجود ہیں، 44 برسوں میں ہزاروں افراد ہلاک ہونے والے ہزاروں افراد کے مقابلے میں کریٹم پیلے کو منسوب کیا جاتا ہے جو ہر سال دوسرے اپوڈس سے مر جاتے ہیں.

یہ کہنا مشکل ہے کہ کیا یہ تازہ ترین تلاش ایف ڈی اے کے معاہدے پر مہر کرے گا، جس سے کم از کم 2016 سے کریٹم کی قانونی حیثیت کو تبدیل کرنے کی کوشش کر رہی ہے. لیکن یہ یقینی طور پر کنٹرول مادہ میں ایک کٹور سمیت ایک اہم قدم ہے، اور اس وقت ایف ڈی اے اس کے پیچھے پیچھے سائنس ہے.