صوتیانیلیل: فینٹنییل نرسوں کی منظوری سے متضاد اپوڈڈ ڈرگ مضبوط

جیسا کہ امریکہ کے اوسیدائڈ بحران خراب ہو گیا ہے، حکومت کے منظوری حاصل کرنے کے لئے ایک طاقتور نئے اوپییوڈ درد کا شکار بن جاتا ہے. فیڈرل منشیات ایڈمنسٹریشن ایک نئے دوا کی درخواست کے لئے نئے دوا کی درخواست پر غور کر رہی ہے، ایک طاقتور اپوزیشن ہے کہ منشیات نافذ کرنے والی انتظامیہ کا کہنا ہے کہ فینٹینیل سے زیادہ دس گنا زیادہ طاقتور ہے اور اس میں مورفین سے زیادہ 1،000 گنا زیادہ طاقتور ہے. 12 اکتوبر کو، ایف ڈی اے انیساسٹیکل اور تجزیاتی منشیات کی مصنوعات مشاورتی کمیٹی (AADPAC) نے منشیات کو منظور کرنے کے لئے ایف ڈی اے کو مشورہ دینے کے حق میں 10-3 کے حق میں ووٹ دیا.

صوفیننیل انجکشن ہسپتالوں میں 20 سال تک ہسپتالوں میں استعمال کیے گئے ہیں، لیکن برانڈ نام DSUVIA کے تحت AcelRX کی طرف سے بنایا گیا نئے تشکیل، ایک چھوٹی سی گولی میں سوفیننیل فراہم کرنے کے لئے واحد استعمال پھنسنے کا استعمال کرتا ہے جو زبان کے تحت گھل جاتا ہے. 10-3 ووٹوں کی نشاندہی سے پتہ چلتا ہے کہ یہ ووٹ گزر جائے گا لیکن اس منشیات کے ارد گرد تنازعات کو سراہا جائے گا. اے اے پی پی اے کے سربراہ، ریفورڈ براؤن، ایم ڈی، سختی کا مقابلہ کرتے ہیں.

کینٹکی یونیورسٹی میں اینٹیکپوالوجی اور پیڈیاٹری کے ایک پروفیسر براؤن نے ایک بیان میں خبردار کیا کہ یہ صرف اس بات کا اشارہ کرنے کے لئے کافی ثبوت نہیں ہے کہ ڈالنے کا فائدہ دوسرا مارکیٹ پر اوپنیوڈ خطرے سے جائز ہے جو یہ عوامی صحت کو پہنچ سکتا ہے.

صوفیننیل پوائنٹ میں ایک کیس ہے. اسے صرف ہسپتال کی ترتیبات میں بیس سال سے زائد عرصے تک ہسپتالوں کی طرف سے ایک چراغ (IV) کے ایجنٹ کے طور پر استعمال کیا گیا ہے. یہ سریپ ڈپریشن، متنوع، بدعنوانی، اور موت کے کافی خطرات کے ساتھ ایک بہت طاقتور اپوڈڈ ہے.یہ اتنی طاقتور ہے کہ اس نسبتا تشکیل کے بدعنوانی اکثر مر جاتے ہیں جب وہ پہلی خوراک میں انجکشن کریں گے؛ کچھ کامیابیوں میں، کامیابی سے کچھ کامیاب ہونے والے ڈاکٹروں، میڈیکل طالب علموں، ٹیکنینسٹس اور دیگر ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں میں نے یہ دیکھا ہے کہ میرے فرائض کے ایک بڑے تعلیمی اراکین میں ایک کلینک کے طور پر میرے فرائض کا حصہ ہے. کیونکہ یہ بہت طاقتور ہے، dosing حجم، چاہے IV تشکیل یا الگ الگ شکل میں، بہت چھوٹا ہو سکتا ہے. اس طرح یہ ایک انتہائی خراب منشیات ہے، اور میں پیش گوئی کرتا ہوں کہ مارکیٹ میں اس کی دستیابی کے ابتدائی مہینوں کے دوران ہم مووی، بدسلوکی اور موت کا سامنا کریں گے.

کیا جاسکتا ہے؟

متنوع کا امکان - جب نسخہ منشیات نسخہ کے بغیر لوگوں کے ہاتھوں میں اپنا راستہ بناتا ہے تو وہ مارکیٹ میں نئے اوپییوڈ منشیات ڈالنے کے بارے میں اہم خدشات میں سے ایک ہے. جاری اوپیڈڈ بحران کو زیادہ سے زیادہ fentanyl اقسام کی طرف سے بڑے حصے میں ایندھن کیا جاتا ہے، لہذا مارکیٹ پر ایک فینٹینیل قسم کی عام صحت کے لئے اچھی خبر نہیں آتی ہے.

لیکن منشیات کی واضح طور پر خراب نظریات کے باوجود، AcelRx اور ایف ڈی اے کو برقرار رکھا جاتا ہے کہ ڈی ایس یو وییا صرف ہسپتالوں میں ڈاکٹروں کی طرف سے استعمال کیا جاسکتا ہے اور اس وجہ سے متنوع ہونے کا کوئی خطرہ نہیں ہے.

ایک کنسلٹنٹ ایڈیٹر، کیون Kunzmann ایم ڈی میگزین ، اس تصور کی حمایت کرتا ہے کہ ڈی ایس یو وییا ہسپتالوں کی دیواروں کے اندر محفوظ طریقے سے محدود رہیں گے. انہوں نے جمعہ کو لکھا تھا کہ بڑے خبروں کے مطابق "ان کے سرناموں کو لکھنے کے دوران اہم تفصیلات کھو چکے ہیں،" اس بات کی نشاندہی کی جارہی ہے کہ بدعنوان کے خطرے سے زیادہ خرابی ہوئی ہے کیونکہ ڈی ایس یو وییا ہسپتالوں کے قریبی ڈاکٹر نگرانی کے تحت استعمال کیا جائے گا.

خطرات زیادہ ہیں

جرنل میں ایک 2008 کاغذ تناسب ظاہر ہوتا ہے کہ سوفیننیل ان میں سے ایک تھا جو منشیات کے ماہرین نے اکثر کہا ہے کہ جب وہ عضو تناسل کے علاج میں داخل ہو جاتے تھے. دوسرے الفاظ میں، یہاں تک کہ ان ڈاکٹروں کو بھی جنہوں نے محفوظ طریقے سے مادہ کو خارج کرنے کے الزام میں چارج کیا ہے وہ غلط استعمال کے لئے مدافعتی نہیں ہیں. نتائج مہلک ہوسکتے ہیں: ایک جریدے میں 2005 کاغذ اینستیکسیا اور تجزیہیا ظاہر ہوتا ہے کہ امریکہ میں 19 فیصد تناسب حیاتیات کے تربیتی پروگراموں میں 1991 اور 2001 کے درمیان منشیات کا علاج حاصل کرنے سے قبل کم از کم ایک رہائشی مردہ دیکھا گیا تھا.

براؤن اور پبلک شہری اس حقیقت کے ساتھ مسئلہ اٹھاتے ہیں کہ ایف ڈی اے اور اے اے پی پی اے نے ان خطرات سے حقیقی طور پر ان کے خطرے سے یا خطرے سے نمٹنے کے لئے نہیں دیکھا ہے کہ ڈی ایس یو وییا کو خراب کر دیا جائے گا. باہر ہسپتالوں کا انہوں نے اکتوبر 12 کے اجلاس سے ایف ڈی اے کی منشیات کی حفاظت اور خطرہ مینجمنٹ مشاورتی کمیٹی کو خارج کرنے کا فیصلہ بھی واضح کیا ہے کہ اس بات کے ثبوت کے طور پر ایف ڈی اے خطرے سے قطع نظر منشیات کی منظوری کے لۓ آگے بڑھنے کا ارادہ رکھتے ہیں.

عوامی شہریوں کے ہیلتھ ریسرچ گروپ کے سربراہ نے لکھا، "ایف ڈی اے نے منظوری دینے کے حق میں AADPAC کے نتائج جھٹکا کرنے کے لۓ مکمل ڈی ایس آر ایم اے کے مکمل گولیاں جائزہ لینے سے بچنے کے بارے میں جان بوجھ کر فیصلہ کیا ہے،" علیحدگی کا مطالبہ "ناقابل یقین."

ایف ڈی اے کے ترجمان نے ڈی ایس یو وییا کی منظوری کے عمل پر یا براون کے اپوزیشن کے بیان پر تبصرہ کرنے سے انکار کر دیا، صرف یہی کہہ رہا تھا، "اگرچہ مشاورتی کمیٹیوں ایجنسی کو سفارشات فراہم کرتی ہے، ایف ڈی اے حتمی فیصلے کرتا ہے."

ایف ڈی اے سے امید ہے کہ 3 نومبر تک ایسل آرکس کے نئے منشیات کی درخواست کے بارے میں فیصلہ کیا جائے.