انڈے، کولیسٹرول، دل کی بیماری: سائنسدان اچھے اور خراب بیان کرتا ہے

2019 میں، یہ اندازہ لگایا جاتا ہے کہ ہر امریکی 279.2 انڈے کھائے گا. ہم میں سے زیادہ تر ان انتخابوں کے بارے میں بہت اچھا محسوس کریں گے - خاص طور پر جب ہمارے دوسرے ناشتہوں کے اختیارات نٹیلا پینکیکس یا ممکنہ طور پر جب شہینی سمیکس ہوتے ہیں. لیکن جمعہ میں جاری ایک نیا کاغذ جاما اس بہت سے گولوں کو کھولنے کے لئے کچھ طویل مدتی نتائج نکالتے ہیں.

چھ ماہ سے 29،615 بالغوں پر چھ مطالعے کے اعداد و شمار سے متعلق اعدادوشمار، جو 17.5 سال سے زائد سالوں کے بعد تھے، طبقے کے شمال مغرب کے فینبر برگ سکول کے مصنفین کی ایک رپورٹ ہے کہ انڈے یا غذائی کولیسٹرل کی کھپت دونوں دلوں کی بیماری کی اہم شرحوں سے منسلک ہوتے ہیں.

یہ اعدادوشمار تھوڑا سا خوفناک لگ رہا ہے اور مختلف آؤٹ لیٹس کی طرف سے مختلف طور پر اطلاع دی گئی ہے. لیڈر کے مطالعہ کے مصنف نورراہ بی ایل ایلین، پی ایچ ڈی، بتاتا ہے اندرونی ان نتائج کی تشریح کیسے کریں.

اس نمونے میں، اس کی وضاحت کرتا ہے، فی دن کولیسٹرول 300 میگاواٹ لوگ کھاتے ہیں جو دل کی بیماری حاصل کرنے کے 17 فیصد زیادہ خطرے میں تھے. یہ 17 فیصد اخبار میں ایک کے طور پر رپورٹ کیا گیا ہے خطرہ تناسب. وہ بھی یاد کرتی ہے صرف اس کے مطالعے میں 3.21 فیصد لوگ اصل میں دل کی بیماری میں ملوث ہیں، جس میں نامی ایک میٹرک ہے مطلق خطرے کا فرق. یہ تحریر یہ ہے کہ اس مطالعے میں بہت کم لوگوں نے دل کی بیماری کی ترقی کی ہے، لیکن ان میں سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ غذایی کولیسٹرول (اور انڈے سے، خاص طور پر) نے کردار ادا کیا.

ایلن کا کہنا ہے کہ "ہم نے مکمل خطرہ بھی شامل کیا کیونکہ لوگ لوگوں کو یاد رکھنا ضروری تھا کہ اگرچہ 17 فیصد بڑی تعداد کی طرح محسوس ہوتا ہے، یہ اصل میں ایک ایسے ہی معمولی مطلق تعداد ہے جو دل کی بیماریوں میں اضافہ ہوا ہے."

کاغذ میں، وہ اور اس کے شریک مصنفین سے یہ بھی پتہ چلتا ہے کہ انڈے کافی اچھے ہیں ذریعہ اس کولیسٹرول کی تشویش بڑھانے کے لئے. انہوں نے یہ بھی رپورٹ کیا ہے کہ ہر ایک اضافی نصف میں سے ہر ایک کا ہڈی منسلک ہوتا ہے جس میں مریضوں کی چھ فیصد زیادہ خطرہ ہے. لیکن یہ اہمیت ہے کہ جب وہ ایڈجسٹ کریں مجموعی طور پر کسی کی غذا میں کولیسٹرول، انڈے اور دل کی بیماری کے درمیان تعلق مستحکم طور پر اہم نہیں تھا.

اس مطالعہ میں سے کچھ مصنفین، لیکن ایلن نہیں، نے کئی دواسازی کمپنیوں سے فنڈز کے ذریعہ کا اعلان کیا، بشمول گلاسکسسوتتھ لائن، AstraZeneca اور Bayer تک محدود نہیں. یہ کمپنیاں تمام دلوں کو دل کی حالتوں کا علاج کرنے کے لئے تیار کرتی ہیں.

انہوں نے وضاحت کرتے ہوئے کہا کہ "ہم واقعی یہ دیکھتے ہیں کہ ان افراد کو ہر ہفتہ زیادہ اونچا کھایا جاتا ہے جو ہر سال دل کی بیماری اور موت کی شرحوں کا تجربہ کرتی ہیں." "ہم نے محسوس کیا ہے کہ انھوں نے حقیقت میں زیادہ خطرہ کیا ہے، لیکن یہ خطرے میں اصل میں انڈے کے اندر واقع کولیسٹرول کی طرف سے وضاحت کی گئی تھی. یہی وجہ ہے کہ ہم نے دل کی بیماری کے خطرے کو دیکھا."

متضاد کولیسٹرل

اگر غذائ کولیسسٹرول اس کے بارے میں فکر مند کچھ چیز ہے، تو اس کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ انڈے الزام عائد کئے گئے ہیں - ایک بڑا انڈے تقریبا 186 ملی گرام کولیسٹرول ہے. لیکن انڈے میں کولیسٹرال کی اہمیت متضاد ہے: ایک تحقیق کی ایک بڑی تعداد ہے جس میں ظاہر ہوتا ہے کہ کھانے، جیسے انڈے میں کولیسٹرول کی موجودگی، دل کے گرد جمع کر سکتا ہے کہ کولیسٹرول کے خطرناک قسم کے ساتھ مضبوطی سے متعلق نہیں ہے.

2015 میں، امریکی کالج کے کارڈیولوجی کی طرف سے جاری ایک جائزہ کا تجزیہ کیا گیا ہے کہ کھانے کی چیزوں میں کولیسٹرل مواد پر توجہ مرکوز (انڈے سمیت) کے طور پر تشویش کا دباؤ نہیں تھا. دوسرا غذا کے پہلوؤں کو جو دل کی بیماری میں حصہ لیتی ہے، جیسے کاربوہائیڈریٹ کی کھپت یا سنترپت چربی. اگرچہ انہوں نے زیادہ تحقیق کے لئے کال کیا تھا کہ کس طرح غذائی کولیسٹرول مثال کے طور پر ذیابیطس یا موجودہ دل کی حالتوں کے ساتھ لوگوں پر اثر انداز کر سکتا ہے.

یہاں تک کہ امریکہ کے ہیلتھ اینڈ ہیلتھ سروسز کے ذریعہ جاری کردہ 2015-2020 امریکی غذائیت کے ہدایات کو حال ہی میں اپ ڈیٹ کیا گیا ہے تاکہ غذائیت کے مواد سے باہر دیکھے جانے والے غذا کا زیادہ مجموعی نقطہ نظر ظاہر ہو.

یہ اشارہ کرتا ہے کہ "کھانے کے پیٹرن میں جن میں غذائ کولیسسٹرول کی کم مقدار شامل ہیں CVD کے کم خطرے سے منسلک ہوتے ہیں" اور اس پر زور دیتے ہیں کہ اس میں ترمیم کریں پوری غذائیت کو خطرہ کم کرنا، نہ صرف غذائی کولیسٹرول کی کم سطح.

جیسا کہ پہلے بیان کیا گیا ہے، کھانے کا پیٹرن متعدد، کھانے کی اجزاء اور صحت مند کھانے کے پیٹرن کے لئے موجود ہے، لازمی طور پر خوراک کی الگ تھلگ پہلو نہیں ہے.

ایلن کولیسٹرول کے بارے میں ان تبدیلیوں سے آگاہ ہے. دراصل وہ جزوی طور پر اس مطالعے کے لئے حوصلہ افزائی کرتے ہیں. وہ سوچتے ہیں کہ اس رشتے کو اس سلسلے کی تحقیقات کے بارے میں تقریبا دو دہائیوں میں قائم ہونے والے بڑے اعداد و شمار کی تحقیقات کے قابل تھا، خاص طور پر تازہ ترین ہدایات کے مطابق، تعلقات کو واضح کرنے میں مدد کرنے کے لئے.

ایلین نے وضاحت کی کہ "غذائیت کے ہدایات میں طویل عرصے سے کھڑے سفارشات پیش کیے گئے ہیں کہ امریکیوں کو اپنی خوراک میں 300 میگاواٹ سے کم کولیسٹرول کھیتی ہے." "لیکن سب سے زیادہ حالیہ ہدایات میں یہ دراصل متضاد ثبوتوں اور طاقت کے کولیسٹرول اور نتائج کے درمیان اہم تعلقات کا ثبوت ثبوت کے زور کی کمی کو ہٹا دیا گیا تھا."

"لہذا میں سوچتا ہوں کہ کسی بھی معاونت کے لئے زیادہ تحقیق کی ضرورت ہوتی ہے یا غذائیت کی ہدایات کو بڑھانے اور بہتر تفہیم فراہم کرنے کی ضرورت تھی."

اخبار میں، مصنفین نے لکھا ہے کہ انہوں نے دل کی حالتوں کے لئے غذائی چربی یا دیگر معدنی غذائیت کے خطرے کو ایڈجسٹ کیا ہے، واقعی واقعی قائم کرنے کے لئے کہ کیا کولیسٹرول خود اپنے بارے میں فکر مند ہے یا نہیں. خاص طور پر، وہ سنبھالے ہوئے چربی، غیر محفوظ شدہ چربی، ٹرانسمیشن چربی، جانوروں کے پروٹین، ریشہ اور سوڈیم کے لئے حساب کرتے تھے. یہ قابل ذکر ہے کہ، یہاں تک کہ ایسا کرنے کے بعد، وہ اب بھی کولیسٹرول، انڈے میں کولیسٹرول اور دل کی بیماری کے درمیان تعلقات کی اطلاع دینے میں کامیاب تھے.

ایلن یہ بھی دلیل دیتے ہیں کہ اس کے اعداد و شمار کے اس کے مطالعہ اور سائز کی لمبائی اس بات کا ثبوت ہے کہ ہم اس تعلقات پر غور کرنی چاہئے. واضح طور پر، تجزیہ اس چیز کی طرح جیسے فیلڈ کے ماہرین کی پیروی کی جا رہی ہے، لیکن یہ ہمارے پیٹوں کو ابھی ہڈیوں پر تبدیل کرنے کے لئے تھوڑی جلدی جلدی ہوسکتی ہے.

خلاصہ:

اہمیت: کولیسٹرول انسانی غذا میں ایک عام غذائی اجزاء ہے اور انڈے غذائی کولیسٹرول کا ایک بڑا ذریعہ ہیں. چاہے غذائی کولیسٹرول یا انڈے کی کھپت ارتکاب بیماری کے ساتھ منسلک ہوتا ہے (CVD) اور موت کی شرح متضاد ہے.

مقصد:واقعہ CVD اور ہر وجہ سے موت کی موت کے ساتھ غذائی کولیسٹرول یا انڈے کی کھپت کے انجمن کا تعین کرنے کے لئے.

ڈیزائن، سیٹنگ اور شرکاء: 25 مارچ، 1985 اور 31 اگست، 2016 کے درمیان جمع کردہ اعداد و شمار کے ذریعے انفرادی شراکت داری کے اعداد و شمار 6 ممکنہ امریکی سکھوروں سے گزر چکے ہیں. خود کو اطلاع دی گئی خوراک کا ڈیٹا معیاری پروٹوکول کا استعمال کرتے ہوئے ہم آہنگی کی گئی.

نمائش: غذایی کولیسٹرول (ایم جی / دن) یا انڈے کی کھپت (نمبر / دن).

اہم نتائج اور اقدامات: واقعہ CVD کے لئے پورے پیروی پر خطرہ (ایچ آر) اور مطلق خطرہ فرق (آر آر ڈی) (موت اور غیر فاللی کورونری دل کی بیماری، سٹروک، دل کی ناکامی، اور دیگر سی وی ڈی کی موت کے علاوہ) اور مجموعی طور پر موت کی وجہ سے، ڈیموگرافک کے لئے ایڈجسٹ، سماجی اقتصادی اور رویے والے عوامل.

نتائج: اس تجزیہ میں 29،615 پرتیبھا شامل تھے (مطلب ایسڈی کی عمر، 51.6 13.5 سال بیس لائن پر) جن میں سے 13 299 (44.9٪) مردوں اور 9204 (31.1٪) تھے. 17.5 سالوں کے مریضوں کے بعد (مداخلت رینج، 13.0-21.7؛ زیادہ سے زیادہ، 31.3)، 5400 واقعہ CVD واقعات اور 6132 کی وجہ سے پوری موت کی موت تھی. واقعہ CVD اور ہر وجہ سے موت کی موت کے ساتھ غذائی کولیسٹرول یا انڈے کی کھپت کے ایسوسی ایشنز monotonic تھے (nonlinear شرائط کے لئے تمام پی اقدار،.19 -83). فی دن استعمال ہونے والی ہر اضافی 300 ملی گرام کھانے کی کولیسسٹرول میں نمایاں CVD (ایڈجسٹ ایچ آر، 1.17 95٪ سی آئی، 1.0 9-1.26 کے ساتھ نمایاں طور پر منسلک کیا گیا تھا؛ ایڈ ڈیڈ آرڈ، 3.24٪ 95٪ سی آئی، 1.39٪ -5.08٪) اور تمام وجہ کی موت (ایڈجسٹ ایچ آر، 1.18 95٪ سی آئی، 1.10-1.26؛ ایڈ ڈیڈ آرڈ، 4.43٪ 95٪ سی آئی، 2.51٪ -6.36٪). ہر اضافی اضافی نصف انڈے میں واقع واقعہ CVD کے اعلی خطرے (ایڈجسٹ ایچ آر، 1.06 95٪ سی آئی، 1.03-1.10 کے ساتھ نمایاں طور پر منسلک کیا گیا تھا؛ ایڈ ڈیڈ آرڈ، 1.11٪ 95٪ سی آئی، 0.32٪ -1.89٪ اور تمام موت کی وجہ سے (ایڈجسٹ HR، 1.08 95٪ سی آئی، 1.04-1.11؛ ایڈ ڈیڈ آرڈ، 1.93٪ 95٪ سی آئی، 1.10٪ -2.76٪). انڈے کی کھپت اور واقعہ CVD کے درمیان ایسوسی ایشن (ایڈجسٹ ایچ آر، 0.99 95٪ سی آئی، 0.93-1.05؛ ایڈ ڈیڈ آرڈ، -0.47٪ 95٪ سی آئی، -1.83٪ سے 0.88٪) اور تمام وجہ کی موت کی وجہ سے ، 1.03 95٪ سی آئی، 0.97-1.09؛ ایڈڈ آرڈ، 0.71٪ 95٪ سی آئی، -0.85٪ سے 2.28٪) غذائی کولیسٹرول کی کھپت کو ایڈجسٹ کرنے کے بعد مزید اہم نہیں تھا.

نتائج اور متعلقہ: امریکی بالغوں میں، غذائی کولیسٹرول یا انڈے کی زیادہ کھپت میں خوراک کے ردعمل انداز میں واقعہ CVD کے زیادہ خطرے اور تمام وجہ کی موت کے ساتھ نمایاں طور پر منسلک کیا گیا تھا. یہ نتائج غذائی ہدایات اور اپ ڈیٹس کی ترقی میں غور کیا جانا چاہئے.