اموڈیم: ایک مشترکہ دریا نشے پر مبنی صارفین کی طرف سے زیادتی کی جا رہی ہے

اپوڈیو کی واپسی امدادی طور پر لوگوں کے لئے خطرناک بنا سکتا ہے، اور ایک عام علاج، جس میں زیادہ سے زیادہ منشیات کی دکانوں میں فروخت ہوتا ہے، غیر متوقع صحت کے خطرات سے محروم ہوجاتا ہے. لوپیرامائڈ، جو عام طور پر یا برانڈ کا نام امودیم کے طور پر دستیاب ہے، یہ ایک اینٹ ڈائرالیل ہے جس سے آپ کو شرمندہ حادثے سے بچنے میں مدد ملتی ہے یا اس سے نس ناۂ پانی سے بھرا ہوا ہے. لیکن اس کا دوسرا استعمال ہے، جو ایک دہائی سے زائد عرصے تک اپوڈڈ صارفین کے درمیان مقبول ہوا ہے: اچھا لگ رہا ہے.

نیا تحقیق ظاہر کرتا ہے کہ یہ غیر منظوری کا استعمال، اکثر ایک آخری ریزورٹ ہے جب کوئی طبی علاج نہیں کرسکتا ہے، ممکنہ طور پر سنگین پیچیدگیوں سے آسکتا ہے.

صحافیوں میں 26 دسمبر کو شائع ہونے والی ایک کاغذ میں کلینیکل زہریلا محققین نے پانچ سالہ دور میں قیدیوں کے ذریعے کام کیا اور 26 ایسے واقعات ملتے ہیں جن میں مریضوں نے طبی زہریلا ماہرین کی طرف سے اندازہ کیا کہ لیپیرمائڈ کی بڑی خوراک لینے کی اطلاع دی گئی ہے. ان 26 مریضوں میں سے 10 نے غیر معمولی الیکٹروکاریوگرام نتائج دکھایا، جس میں طویل QTC، دل کی برقی خصوصیات کی ایک پیمائش بھی شامل ہے. غیر معمولی ای سی جی کے نتائج کے ساتھ مریضوں میں سے نصف بے شمار دل کی بیماریوں کا سامنا کرنا پڑا، جو زندگی خطرہ ہوسکتی ہے.

جبکہ اس رپورٹ میں مقدمات کی تعداد لوپیرامائڈ کے خطرے کی پروفائل کے بارے میں وسیع نتائج کو اپنی طرف متوجہ کرنے کے لئے بہت کم ہے، اس پر روشنی ڈالی گئی ہے کہ کس طرح ایک منشیات، جو نسخے کے بغیر وسیع پیمانے پر دستیاب ہے اور غیر معمولی اپیوڈڈ صارفین کی طرف سے بڑے پیمانے پر استعمال کیا جاتا ہے، بہت کم نقصان دہ ہوسکتا ہے. آرام دہ اور پرسکون منشیات کے صارفین کی توقع

اعلی لوگوں کو حاصل کرنے کے علاوہ، لوپیرمائڈ بھی ہیروئن، فینٹینیل یا دوسرے اوپیولوڈ سے جسمانی واپسی کے چند علامات کو دور کرنے میں بھی مدد کرسکتے ہیں.

"غلط استعمال کا بنیادی سبب اختیاری واپسی کے اثرات کو دور کرنے اور لیبل کے مقابلے میں ایک اعلی خوراک لینے کی طرف سے ایک خوشگوار احساس حاصل کرنے کے لئے تھا،" مطالعہ کے مصنفین لکھیں، جو نسنیل ہیلتھ میں ویزینٹ لی، ایم ڈی، ایک زہریلا سائنس ساتھی کی قیادت میں تھے. نیو جرسی میں موریسسٹاون میموریل ہسپتال میں ایک ہنگامی ادویات ساتھی کے دوران تحقیق مکمل ہوگئی.

یہ عجیب لگ سکتا ہے کہ لوگ زیادہ سے زیادہ ہونے کے لۓ اینٹی اسالال منشیات لے رہے ہیں یا نکالنے سے بچنے کے لۓ ہیں، لیکن حقیقت میں، لوپرامائڈ بالکل کام کرتا ہے. کیونکہ یہ جسم کے اوپییوڈ ریسیسرز پر پابندی ہے. آنتوں کے ہموار پٹھوں کو آرام کرنے کے بعد، لوپیرمائڈ کو ہضم کے راستے سے زیادہ وقت ملنے سے پانی جذب کرنے کی اجازت دیتا ہے، آتنوں کی تحریک زیادہ ٹھوس ہوتی ہے. یہ عمل اسی وجہ سے ہے کہ دوسرے اوپییوڈ منشیات صارفین کو قبضہ کر لیتے ہیں اور جب وہ ان کو روکنے کے لۓ، اس کا نتیجہ اسہال ہے.

معمول کی خوراک میں، لوپرامائڈ خون کے دماغ کی رکاوٹ کو منتقل نہیں کر سکتے ہیں، لیکن اعلی خوراک پر، یہ خوشگوار اثرات پیدا کر سکتا ہے.

عام طور پر 2 سے 4 ملیگرام کی خوراکیں، لوپیرمائڈ اس سے بچنے سے بچنے کے لئے اس سے بچنے کی روک تھام کرسکتی ہیں، اور زیادہ مقدار میں زیادہ سے زیادہ خوراک نکال سکتے ہیں. مطالعہ میں، اعلی خوراک کے مریضوں کو ایک دن 160 سے 400 ملیگرام تک لے جانے کے لۓ 200 ملیگرام سب سے زیادہ عام خوراک ہے.

لوگ اس حل کو اپنے آپ پر غور نہیں کر رہے ہیں، اگرچہ. آن لائن منشیات کے فورم جیسے بلیو لائٹ منشیات کے استعمال کے لۓ اور لیپیرمائڈ کو کس طرح نکالنے کے علامات کو کم کرنے کے لۓ مشورہ دیتے ہیں، لیکن ممکنہ ضمنی اثرات اکثر بحث نہیں کی جاتی ہیں.

کاغذ کے مصنفین نے یہ نوٹ کیا ہے کہ ان ویب فورموں نے جس نے بہت سے منشیات کے صارفین کو علم کے ساتھ فراہم کیا ہے وہ عام طور پر تک رسائی حاصل نہیں کریں گے، ممکنہ نقصان میں بھی اضافہ ہوسکتا ہے کیونکہ بعض صارفین کو اعلی طور پر ناپسندی سے نجات دینے کے لۓ لوپیرمائڈ استعمال کرنے کے بارے میں ہدایات فراہم نہیں کی جا سکتی ہیں. علامات ان صورتوں میں، خوراک عام طور پر انتہائی زیادہ ہیں.

اور جب نئے اخبار میں تحقیقات کیے جانے والے مقدمات فی سیکنڈ زیادہ نہیں ہیں تو، لوپیرامائڈ سے مہلک اضافے کے کچھ واقعات ہیں، جیسا کہ 2017 میں ایک کاغذ میں بیان کیا گیا ہے. ایمرجنسی میڈیسن کا اعزاز.

ذہنی طور پر، مطالعہ کے مصنفین یہ بتاتے ہیں کہ یہ بدقسمتی سے رجحان صرف منشیات کے صارفین کی غلطی نہیں ہے.

"یہ رویہ دستیاب میتھون یا بیپینوراسفین کے علاج کے پروگراموں کی غیر موجودگی سے خراب ہوسکتا ہے،" وہ لکھتے ہیں. لہذا جامع منشیات کے علاج کے وسائل کی غیر موجودگی میں، منشیات کے صارفین کو انٹرنیٹ پر ایک دوسرے کو تبدیل کر رہے ہیں. ڈاکٹروں اور سرکاری صحت کے حکام کو یہ حیرت نہیں ہونا چاہئے کہ نتائج مخلوط ہوتے ہیں.

خلاصہ:

تعارف: لوپیرمائڈ ایک آسانی سے قابل رسائی غیر رسمی ادویات ہے جو تیز اوپیوڈ کی واپسی کے علامات کو کم کرنے کے لئے اوپیوڈ متبادل کے طور پر تیزی سے استعمال کیا جا رہا ہے. اس مطالعہ کا مقصد لوپیرامائڈ کے غلط استعمال اور زلزلے کے مریضوں کی طبی خصوصیات کا تعین کرنا تھا.

طریقوں: ایک ملک بھر میں زہریلا امراض کی نمائش کے مریضوں کے لئے، ملک بھر میں تکاکسی رجسٹری، طبی زہریلا ماہرین کی طرف سے اندازہ کیا مریضوں کے ممکنہ طور پر جمعہ کو نومبر 2011-دسمبر 2016 سے تلاش کیا گیا تھا. ہر ریکارڈ کا جائزہ لیا گیا تھا کہ طے شدہ حالات، خوراک، کلینکل پریزنٹیشنز، علاج، اور لوپیرامائڈ استعمال کے ساتھ منسلک نتائج کا تعین کرنے کے لئے.

نتائج: بیس کے مقدمات کی نشاندہی کی گئی، اور سالانہ طور پر مقدمات کی مطلق تعداد اور نسبتا تناسب میں ویکسیک رجسٹری میں ہر سال اضافہ ہوا. میڈین کی عمر 27 اور 54 فی صد مرد تھی. نامعلوم واقعات (ن = 18) کے ساتھ، 12 (67٪) غلط استعمال / استعمال کی اطلاع دیں، 3 (17٪) خود کو نقصان پہنچا / خودکش تھے اور 3 (17٪) بچوں کی تحقیقات کے اجزاء تھے.غلط استعمال کے لئے استعمال میں شامل لیبل (n = 7) سے زیادہ خوراک لینے میں شامل ہے، واپسی سے بچنے (ن = 6)، اور خوشگوار سنسر (n = 4) حاصل کرنے. خوراک نو مقدمات میں رپورٹ کیا گیا تھا اور 4 میگاواٹ سے 400 میگاواٹ تک. واپسی کی خوراک سے بچنے کے لئے مریضوں میں 160-400 مگرا / دن تھے. سب سے زیادہ عام اطلاع خوراک 200 ملی گرام تھی. رپورٹ کی گئی ECG غیر معمولی اداروں میں طویل عرصے سے QTC (> 500 ایم ایس) کے 10 مقدمات شامل تھے، جن میں غلط استعمال / بدعنوانی (ن = 6) اور خود نقصان (این = 1) کی نمائش شامل تھی؛ چھ طویل QRS (> 120 ایم ایس)؛ دو ڈگری اے وی بلاک؛ سات وینکریٹک ڈیسھھٹییمیس، جن میں سے پانچ سنگل ایجنٹ کے اخراجات تھے. تمام ایک سی جی جی نے 566-749 ایس ایم ایس کے ساتھ طویل عرصے سے QTC کا مظاہرہ کیا. ڈاکٹروں کے ساتھ مریضوں کے ساتھ مریضوں کو ≥200 میگاواٹ کا پتہ لگایا گیا تھا.

نتیجہ: قومی رجحانات کے ساتھ، غلط استعمال / غلط استعمال کی وجہ سے زیادہ سے زیادہ مریضوں کو لوپیرمائڈ زہریلا تھا. واپسی سے بچنے والے مریضوں میں، خوراکیں> 100 ملی گرام منعقد کی جاتی ہیں. جب بڑے خوراک (200 میگاواٹ) میں لے لیا جاتا ہے تو، لوپیرمائڈ ممکنہ تاثرات کا سبب بن سکتا ہے، بشمول QTc-prolongation اور ventricular dysrhythmias.